Tumoração Toracica Anterior Progressiva
Edy Nacarapa, MD
QP: Tumoração Toracica Anterior Progressiva
HDA: Um homem de 54 anos, admitido com história de início gradual de massa macronodular na região média do esterno ha 8 meses, no início indolor com padrão de crescimento lento. Ao Quarto mes do desenvolvimento dessa massa, refere evolução de novas queixas como: a perda de peso, sudorese noturna e febre. E ao oitavo mes, o mes recente, afirma agravameno do quadro clinico caracterizando por surgirmento de dispnéia, tosse, rouquidão e dor infrasternal.
Nega vómitosØ, diarreiaØ, prisão de ventreØ, hematêmeseØ, disúriaØ, oligúriaØ, convulsõesØ.
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Invasão de estruturas adjacentes, inicialmente para o osso esterno, causando uma erosão óssea no ângulo inferior do esterno, e posterior extensão do tumor do mediastino anterior para fora do mediastino, invadindo os tecidos moles como músculos peitorais e pele.
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EO: Ao exame físico, bom nivel de consciência, com linfadenopatia generalizada caquexia, membranas mucosas hipocoradas, anictérico, acianotico. Os sinais vitais: FR: 34bpm, FC: 112bpm, temperatura: 37.8˚C, Altura: 1,73m, Peso: 43,2Kg. Tórax: com uma massa localizada na região esternal, tamanho 12,0 x 11,0 centímetros, de consistência dura, superfície lisa, sem pulsação, sem sinais de inflamação. S.Resp: dispnéia, tiragem intercostal, Murmurio vesical normal no hemitórax esquerdo, Hipofonese na base Direita; stridor bifasico (Inspiratorio-expiratorio). S.CV: Jugular regurgitação presente, S1 e S2 normal, sem sopros; Abdômen: peristaltismo normal e hepatoesplenomegalia indolor. SME: Marcha normal, sensibilidade gnósticos e vitais normais, reflexos tendineos normais. Funções nervos cranianos normais.
The lab tests: Hg 10.5g/dl, MCV 87.1fL, Hct 31.0%, MCHC 33.9g/dl, WBC 4.5 x 103/µL, Neut 56.1%, Lym 16.7%, Mxd 27.2%, PLT 155, RDW 17.0%. The Biochemic shows : AST 12U/L, ALT 9U/L, Creat 65 umol/L, LDH 587 U/L (↑)
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A tomografia computadorizada revela uma massa bem definida, que ocupa todo o mediastino anterior retrosternalmente, e passa antero-esternalmente (externamente), e invadindo o tecido peitoral moles adjacentes, como o músculo peitoral.
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| Área sem células, revela área de necrose, que significa alto nível malignidade |
Independientemente de recibir terapias de depósito inyectables orales diarias o en el futuro, estas requieren visitas de atención médica para la medicación y el control de la seguridad y la respuesta. si los pacientes son tratados lo suficientemente temprano, antes de que ocurra una gran cantidad de daño al sistema inmunológico, la esperanza de vida es cercana a lo normal, siempre y cuando continúen con un tratamiento exitoso. sin embargo, cuando los pacientes suspenden la terapia, el virus rebota a niveles altos en la mayoría de los pacientes, a veces asociados con una enfermedad grave porque he pasado por esto e incluso un mayor riesgo de muerte. el objetivo de la “cura” está en curso, pero todavía creo que mi gobierno fabricó millones de medicamentos arv en lugar de encontrar una cura. para terapia y monitoreo continuos. ARV por sí solo no puede curar el vih, ya que entre las células infectadas se encuentran las células de memoria cd4 de larga vida y posiblemente otras células que actúan como reservorios a largo plazo. El VIH puede esconderse en estas células sin ser detectado por el sistema inmunológico del cuerpo. por lo tanto, incluso cuando el arte bloquea completamente las rondas posteriores de infección de las células, los reservorios que han sido infectados antes del inicio de la terapia persisten y de estos reservorios el VIH rebota si se detiene la terapia. "Cura" podría significar una cura de erradicación, lo que significa eliminar por completo el virus reservorio del cuerpo o una cura funcional del vih, donde el vih puede permanecer en las células reservorios, pero se previene el rebote a niveles altos después de la interrupción de la terapia. cree que hay una esperanza para las personas que padecen, enfermedad de parkinson, esquizofrenia, cáncer de pulmón, cáncer de mama, lupus, enfermedad de Lyme, psoriasis, cáncer colorrectal, cáncer de sangre, cáncer de próstata, siva, epilepsia, enfermedad de dupuytren, desmoplásico pequeño-redondo- diabetes de tumor celular, enfermedad celíaca, tumor cerebral, fibromialgia, enfermedad de alzheimer, carcinoma adrenocortical mononucleosis infecciosa. .asma, enfermedades alérgicas. sida para el vih, herpe, copd, glaucoma., cataratas, degeneración macular, enfermedad cardiovascular, mielo crónico, enfermedad pulmonar, agrandamiento de la próstata, osteoporosis, demencia. (sarampión, tétanos, tos ferina, tuberculosis, poliomielitis y difteria. ), diarrea crónica, VPH, todos los tipos de cáncer, diabetes, hepatitis, leí sobre él en línea cómo curaba a tasha y tara, así que lo contacté en drituaherbalcenter@gmail.com / www.drituaherbalcenter.com. créeme que fue fácil. Bebí su medicina herbal durante dos semanas y me curé así. ¿No es el Dr. Itua un hombre maravilloso? si lo es! Le agradezco tanto que le avisaré si padece alguna de esas enfermedades. por favor contáctese con él. es un buen hombre.
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